Bearbeiten von „Hallux valgus“

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Als Hallux valgus wird eine Fehlstellung der Großzehe bezeichnet bei der sich das Grundgelenk nach außen hin biegt.
Als Hallux valgus wird eine Fehlstellung der Großzehe bezeichnet bei der sich das Grundgelenk nach außen hin biegt.


==Synonyme==
==Ursache==
Ballenfuß, Frostballen, Ballenzeh, Großzehenballenentzündung, Fußballenentzündung, Beulenfuß und [[Hallux]] abductSyovalgus.
*Familiär,  
*Schuhmode.


==Hintergrund==
==Klinik / Symptome==
Als Ursachen für die Entstehung eines Hallux valgus gelten fußschädigendes Schuhwerk und eine familiäre Veranlagung. In vielen Fällen geht dem Hallux valgus der [[Spreizfuß]] voraus.
*Stets kombiniert mit [[Spreizfuss]] (= Auseinanderweichen der Mittelfußknochen
*Streck und Beugesehnen wandern nach lateral und verstärken Abduktion;
**da gleichzeitig eine Pronation des Großzehs besteht, wandert M. adduktor hallucis fußsohlenwärts und verliert Zugwirkung
*Großzehe luxiert im Grundgelenk;
*Köpfchen vom Os metatarsale I springt medial vor => [[Pseudoexosthose]]


==Symptomatik==
==Symptomatik==
Bei den meisten Betroffenen bereitet der Hallux valgus, abgesehen von kosmetischen Aspekten, nur wenige Beschwerden.
Bei den meisten Betroffenen bereitet der Hallux valgus, abgesehen von kosmetischen Aspekten, nur wenige Beschwerden.


==Diagnostik==
*Zur [[Diagnose]] führen der geschulte Blick und die körperliche Untersuchung durch einen [[Arzt]].
*[[Präoperativ]] wird eine Röntgenaufnahme notwendig.
*Heftige [[Schmerzen]] sind eine [[Indikation]] zur [[Operation]].
==Therapie==
==Therapie==
```Konservative Behandlungsmethoden´´´´
kons. Schiene, Pelotte, Einlagen
*[[Orthopädietechnik]]: Schuhzurichtung
*Jüngere Patienten:
*Nachtschienen Hallux valgus Operation (MIS)
**OP nach Hohmann ([[Osteotomie]] am Os metatarsale I)
*Zehengymnastik
*Ältere Patienten:
*[[Physiotherapie]]
**OP nach Brandes (Teilresektion des Grundphalanx)
*Fußgymnastik und Spiraldynamische Übungen
 
```Operative Behandlungsmethoden´´´´
==Nachbehandlung==
*Eine Hallux valgus Operation wird dann nötig, wenn starke [[Schmerzen]] auftreten und nicht-operative Maßnahmen erfolglos waren.
*postop Streckzug am Großzehennagel (Thomas-Bügel) oder
*Bei jeder Vorfußkorrekturoperationen muss mit längerer Arbeits- und Sportunfähigkeit gerechnet werden.
*intramed. Kirschner-Draht (12 Tage)
==Weiterführende Links / Quellen==
*Spreizfußeinlage
*Gelenk Klinik: [1]
*Nachtschienen
*Gesellschaft für Fußchirurgie: [2]
*Zehenstrumpf
*Grumpert: [3]

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