Pyelonephritis

Die Pyelonethritis ist eine bakterielle Entzündung des Nierenbeckens mit Eiterbildung, wobei fast immer das Nierengewebe betroffen ist.

Sie verläuft meist chronisch und ist die häufigste infektiöse Nierenkrankheit.

Ursache

• Fast immer durch aufsteigende Infektionen aus der Blase.
• Schwangerschaft
• Stoffwechselstörungen / Diabetes mellitus
• Harnabflusstörungen - Nierensteine / Tumore / Vergrößerung der Prostata -meist ältere Männer
• Chemotherapie + Strahlentherapie
• wiederholte, nicht ausgeheilte Nierenbeckenentzündungen
• Schmerzmittelmißbrauch

Symptome

• Beginn oft schleichend
• Müdigkeit, Kopfschmerzen
• Druckgefühl in der Nierengegend
• Anämie
• Bluthochdruck in etwa der Hälfte der Fälle
• schubweise auftretendes Fieber über 38,0 °C
• Urin: mit wenig Eiweiß, schubweise zylinderförmige Leukozyten, Bakterien, Eiter.

Komplikation

• Schrumpfniere mit Urämie
• Urosepsis
• Einzelheiten hierzu unter: www.harnwegsinfekt.de

Therapie

• Langzeitbehandlung mit Sulfonamiden und/oder Antibiotica
• Harnabflusstörungen bzw. Nierensteine beseitigen
• Flüssigkeitszufuhr je nach Ausscheidungsmenge
• Wärme, Schutz vor Erkältungen.