Beinvenenthrombose
Unter dem Begriff Thrombose versteht man einen Verschluss eines Blutgefäßes (meist einer Vene) durch ein Blutgerinnsel (Thrombus).
Risikofaktoren[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
- Übergewicht
- hohes Lebensalter: älter als 65 Jahre
- während und nach der Schwangerschaft
- Einnahme von Antikonzeptiva
- Sepsis
- regelmäßiger Nikotin- und Alkoholmissbrauch
- Hypertonus
- Diabetes mellitus
- Immobilität
- Operation
Virchowsche Trias[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Die Pathogenese der Thrombose ist zum ersten Mal von Virchow 1856 beschrieben worden. Er nennt folgende drei Faktoren (namensgebend), die eine Thrombose begünstigen:
- verlangsamte / gestörte Blutströmungsgeschwindigkeit, z.B. bei
- Herzinsuffizienz
- Lähmung
- Schock
- Gips- und Schienenverbände
- venöse Stase bei Gravidität (Schwangerschaft)
- Stehberufe (Verkäufer)
- Gefäßwandschäden (Intima-Schäden), z.B. bei
- traumatisch:
- Quetschungen, Verletzungen, Operationen
- degenerativ:
- Varikosis (Krampfadern), Arteriosklerose, Veränderung der Beinvenen
- entzündlich:
- durch Venenentzündungen
- traumatisch:
- veränderte Blutzusammensetzung (beeinflussen die apparente Viskosität des Blutes), z.B. bei:
- Flüssigkeitsmangel
- Medikamenteneinnahme (z.B. Ovulationshemmer)
- vermehrte Gerinnungsfaktoren (Operationen, Verbrennungen)
- Thrombozytenaggregation
Erkennung einer Thrombose[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Frühsymptome[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
- Müdigkeit
- Muskelkrämpfe
- Sensibilitätsstörungen
Symptome[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
- Rötung bei oberflächlichen Venen
- Schwellung, Wärme der betroffenen Extremität
- Temperaturanstieg
- Pulsanstieg (treppenförmig)
- zunehmende Druckempfindlichkeit der befallenen Gefäße
- Schmerzen bei leichter Stauung des Gefäßes (Löwenberg-Test)
- starke Schmerzen
- Zyanose des Beines durch verlangsamte Blutzirkulation
- Fußsohlendruckschmerz
Formen bekannter Thrombosen[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
1. Arterielle Thrombosen:
- akuter Arterienverschluss
2. Venöse Thrombosen:
- Thrombosen der oberflächlichen Venen (Thrombophlebitis)
- Thrombosen der tiefen Beinvenen (Phlebothrombose)
Pflegerisches Assessment[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
siehe Pflegerisches Assessment des Thromboserisikos
Prophylaktische Maßnahmen[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
siehe Thromboseprophylaxe