Mononukleose

Die infektiöse Mononukleose, auch unter dem Namen Pfeiffersches Drüsenfieber oder aufgrund eines häufigen Infekionsweges als "Kissing Disease" bekannt, ist eine gutartige, ansteckende Viruskrankheit, die mit Lymphknotenschwellungen und einer Mandelentzündung einhergeht und im Blut eine Vermehrung einfachkerniger Leukozyten zeigt.

Ursache[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Der Erreger ist ein kleines Virus (Epstein-Barr-Virus = EBV), das durch Tröpfchen- oder Kontaktinfektion übertragen wird. Die Empfänglichkeit ist bei Jugendlichen am größten. Erkrankungen treten besonders im Frühjahr und Herbst auf. Es entwickelt sich eine akute zyklische Infektionskrankheit, deren Organstadium durch die Vorliebe des Erregers für die Lymphknoten bestimmt wird.

Klinik/Symptome[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Inkubationszeit ca. 10-15 Tage
Danach steigt die Temperatur plötzlich oder allmählich auf 38 C-39 C an und dauert ca. 1-2 Wochen.
Maßige Allgemeinstörungen (Kopf- und Gliederschmerzen, Appetitlosigkeit, Leibschmerzen)
Schwellung der Lymphknoten
Schwellung der Milz
Schwellung der Leber
Meist eine Mandelentzündung
Gelegentlich Hautausschlag
Besonders am Nacken und Hals schmerzhafte Lymphknotenschwellung
Auf den vergrößerten Mandeln sich schmutzig-graue zusammenhängende Bläge oder geschwürige Veränderungen (Ähnlich wie Diphtherie)
Blutbildveränderungen
Krankheitsdauer ca. 3 Wochen
Rückgang der Lymphknotenschwellung und Blutveränderungen dauern etwas länger.
Lebenslange Immunität

Diagnose[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Aus dem klinischen Bild
"buntes Blutbild" mit einer Vermehrung der Leukozyten (Leukozytose) auf 10.000 bis 30.000 (durch Vermehrung einfachkerniger sog. mononuklearer Zellen)
Gelegentlich Vermehrung des Bilirubins
Starke Erhöhung des Serumfermentes GOT
Durch Paul-Bunell-Reaktion (diese Reaktion fällt zwischen dem 4. und 20. Tag positiv aus)