Thrombose

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Datei:Gefaessverschluss.gif
Verschluss eines Gefäßes durch einen Thrombus

Unter dem Begriff Thrombose versteht man die Bildung eines Blutpfropfes (Thrombus) in einem Blutgefäß (überwiegend im venösen System).

Risikofaktoren[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

  • Übergewicht
  • hohes Lebensalter: älter als 65 Jahre
  • während und nach der Schwangerschaft
  • Einnahme von Antikonzeptiva
  • Sepsis
  • regelmäßiger Nikotin- und Alkoholmissbrauch
  • Hypertonus
  • Diabetes mellitus
  • Immobilität
  • Operation
  • aterielle vorbelastung
  • Genetisch bedingt

Virchowsche Trias[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Die Pathogenese der Thrombose ist zum ersten Mal von Virchow 1856 beschrieben worden. Er nennt folgende drei Faktoren (namensgebend), die eine Thrombose begünstigen:

  1. verlangsamte / gestörte Blutströmungsgeschwindigkeit (Kreislauffaktor), z.B. bei
  2. Gefäßwandschäden (Intima-Schäden), z.B. bei
    1. traumatisch:
      • Quetschungen, Verletzungen, Operationen
    2. degenerativ:
    3. entzündlich:
      • durch Venenentzündungen
  3. veränderte Blutzusammensetzung (beeinflussen die apparente Viskosität des Blutes), z.B. bei:
    • Flüssigkeitsmangel
    • Medikamenteneinnahme (z.B. Ovulationshemmer)
    • vermehrte Gerinnungsfaktoren (Operationen, Verbrennungen)
    • Thrombozytenaggregation

Erkennung einer Thrombose[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Frühsymptome[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

  • Müdigkeit
  • Muskelkrämpfe
  • Sensibilitätsstörungen

Symptome[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

  • Rötung bei oberflächlichen Venen
  • Schwellung, Wärme der betroffenen Extremität
  • Temperaturanstieg
  • Pulsanstieg (treppenförmig)
  • zunehmende Druckempfindlichkeit der befallenen Gefäße
  • Schmerzen bei leichter Stauung des Gefäßes (Löwenberg-Test)
  • starke Schmerzen
  • Zyanose des Beines durch verlangsamte Blutzirkulation
  • Fußsohlendruckschmerz

Formen bekannter Thrombosen[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

1. Arterielle Thrombosen:

  • akuter Arterienverschluss

2. Venöse:

  • Thrombosen der oberflächlichen Venen (Thrombophlebitis)
  • Thrombosen der tiefen Beinvenen (Phlebothrombose)

Pflegerisches Assessment[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Siehe Pflegerisches Assessment des Thromboserisikos.

Prophylaktische Maßnahmen[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Siehe Thromboseprophylaxe.

Weblinks[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]

Wenn Krampfadern zu offenen Beinen führen

Thrombose im Verzeichnis von Gelenkschmerz Wissen

Siehe auch[Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]