Infektion

Infektion bedeutet das Haftenbleiben und die Aufnahme von Krankheitserregern (Keimen, Mikroorganismen) und deren Vermehrung in einem Wirt sowie die damit verbundene Auslösung von Reaktionen (Symptomen) des Wirtsorganismus.

Begriffe

• Kolonisation = Besiedelung mit pathogenen Mikroorganismen OHNE Auslösung von Infektions-Symptomen/Reaktionen. Die Besiedlung kann vorübergehend oder dauerhaft sein.
• Physiologische Flora, auch "Residentflora" genannt: Darm, Mundhöhle, Vaginalbereich.
• Es herrscht ein Gleichgewicht der Mikroorganismen, die die sogenannte Platzhalterfunktion wahrnehmen.
• Transientflora = Übertragungsflora, auch Anflugflora; vorübergehende Besiedlung, wenn keine Infektion ausgelöst werden kann.
• Kontamination (Anschmutzung) bedeutet, dass Flächen, Materialien, Gegenstände mit Erregern behaftet sind.
• Inkubationszeit: die Zeitspanne von Aufnahme der Erreger bis zu ersten Symptomen.
• Prodromalstadium: Vorstadium zur Erkrankung mit unspezifischen Symptomen wie Kopfschmerz, Unwohlsein.

Allgemeine Reaktionen des Körpers bei einer Infektion

Es gibt fünf Entzündungszeichen:

• • Dolor (Schmerz)
  • Calor (Erwärmung)
  • Rubor (Rötung durch Gefäßerweiterung)
  • Tumor (Schwellung)
  • Functio laesa (Funktionseinschränkung)

Erregerpotential

1. können Zellen, Organe bei ihrer Ausbreitung zerstören
2. können giftige Stoffwechselprodukte (Toxine) abgeben,
   1. oder Bestandteile des Erregers sind bei Zerstörung toxisch

Endogene Infektion

... ist eine Infektion durch körpereigene Mikroorganismen, Erreger gelangen dahin, wo sie nicht hinsollen, z.B.:

• Das Gleichgewicht der Residentflora ist gestört -> Mundsoor

Exogene Infektion

• Fäkal-oral: Aufnahme über den Mund
• haematogen: über Blutweg, Hepatitis B/C, HIV
• Tröpfcheninfektion (aerogen): über die Luft, über kleine Tröpfchen auf Haut, Schleimhaut, in Körperöffnungen, direkter Kontakt
• Geschlechtsinfektionen (Syphilis, Gonorrhoe)
• transmissiv: z.B. Insektenstiche

Infektionsabwehr

Es steht das Keimpotential gegen das Immunpotential

• Keim
  • Menge
  • Virulenz (Übertragbarkeit, Anhaftbargeit, Giftigkeit)

• Immunsystem:
  • Barrieren:
    • Haut,
    • Magensäure,
    • Residentflora,
    • Flimmerepithel der Luftwege

• • unspezifische Abwehr:
    • Interferon,
    • Lysozym,
    • Granulozyten,
    • Makrophagen

• • spezifische Abwehr
    1. Antigene (Erreger) werden mit speziellen Antikörpern markiert (Schlüssel-Schloss-Prinzip)
    2. T-Lymphozyten vernichten diese dann.
    3. das bedeutet lebenslanger Schutz

• • Impfung "aktiv" "passiv"

Lokale Infektion

Eine lokale Infektion ist zunächst auf eine bestimmte Körperstelle beschränkt, z.B. auf einen Finger in Form eines Panaritiums. Sie kann sich aber unter bestimmten Umständen zu einer allgemeinen Infektion mit schweren Folgen ausweiten.

Sekundärinfektion

In eine vorhandene septische Wunde gelangen weitere andere Keime. Die medikamentöse Therapie (Antibiose) wird dadurch erschwert. Der Verlauf evtl. kompliziert.

Systemische Infektion

• im ganzen Körper ausgebreitet (Malaria)
• vor allem bei systemischen Infektionen werden Krankheitserreger mit Sekreten, Atemluft und Ausscheidungen mit ausgeschieden, bei Kontakt damit besteht Ansteckungsgefahr.

Nachweis von Erregern

Es werden die Erreger oder die von ihnen gebildeten Antikörper nachgewiesen.

Mögliche Untersuchungsmaterialien

• Blut
• Eiter
• Wundsekret
• Genitalsekret
• Spülflüssigkeiten
• Sputum
• Speichel
• Stuhl
• Urin

Nosokomialinfektion

Bei Infektionen, die im Zusammenhang mit einer stationären Aufnahme in einem Krankenhaus erworben werden, handelt es sich um nosokomiale Infektionen (oder in Laiensprache "Krankhenhausinfektionen"). Sie bedeuten für den Patienten eine massive Verlängerung der Aufenthaltsdauer und belasten das Gesundheitssystem mit zusätzlichen, meist unnötigen Kosten.

Siehe auch

• Sepsis
• Epidemiologie,
• Infektionspflege

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